Каждый пятый новорожденный ребенок страдает запором: збавляем грудничка от «непроходимой» проблемы

0
235

Запор у грудничкаСразу после рождения пищеварительный тракт крохи еще не сформировался окончательно, поэтому с перевариванием еды желудок и кишечник младенца не всегда справляются на «отлично».

Одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются и опытные, и первородящие мамы, является запор у детей до 1 года. Хотя это состояние нельзя назвать болезнью в полном смысле этого слова, оно способно существенно ухудшить качество жизни семьи.

Ребенок становится неспокойным, часто капризничает, а родителей ожидают преимущественно бессонные ночи. По этой причине очень важно вовремя распознать затруднения в дефекации у крохи и вовремя начать лечение.

Что причисляют к нормальному стулу у новорожденных?

Стул у ребенкаСамый первый стул, с которым столкнется любая мама при замене подгузника в первые дни после родов, называется меконий. Он выглядит как однородная густая масса, по структуре напоминающая деготь, и имеет насыщенно зеленый (ближе к темно-оливковому) или черный цвет. В состав такого кала входят клетки слизистой оболочки кишечника в большой концентрации и проглоченные малышом еще в утробе матери околоплодные воды.

Сразу же после появления на свет у новорожденного на протяжении первых 2-3 суток будет наблюдаться именно такой стул (его количество составляет 60-90 г в сутки). Обычно он начинает меняться после прибавления у матери молока, а в отдельных случаях ребенок вообще не какает до того, как наладится лактация. Это связано с тем, что молозиво способно легко и быстро усваиваться детским организмом, что и объясняет отсутствие отходов.

После того как кроха начинает активно питаться материнским молоком, его стул становится сначала переходным, а потом и зрелым. Переходной стул сочетает в себе черты как мекония, так и нормального кала: он имеет желто-зеленую окраску, отличается кисловатым запахом и сравнительно однородной структурой. Зрелый стул пахнет кислым молоком, часто имеет ярко-желтый цвет и однородную кашицеобразную консистенцию, напоминая жидковатую сметану.

В первые недели после рождения опорожнение кишечника у крохи происходит практически после каждого кормления: количество загрязненных подгузников может достигать 7-10 штук в сутки. Чем меньше ребенок, тем выше частота стула, который с возрастом сократиться до 1-3 раз в день.

При искусственном или смешанном вскармливании кал обычно более густой, обильный, имеет темно-коричневый цвет, а иногда не очень приятный гнилостный запах, характерный для стула взрослых. Нормой в этом случае считается испражнение минимум 1 раз в сутки.

Характерные признаки и симптомы у грудничков

У малыша возрастом до 1 года диагностируют запор, если испражнений не было более суток или кроха испытывает затруднения с дефекацией. К основным симптомам этого состояния относят:

  • постоянные капризы и беспричинный плач;
  • частое подтягивание коленей к груди, когда ребенок активно и непрерывно сучит ножками;
  • беспокойное поведение грудничка в процессе испражнения: мама замечает, что ребенок постоянно тужится, плачет, беспокойно двигается, на личике появляется выражение боли, однако отхождения каловых масс все равно не наблюдается;
  • рвота;
  • кал очень плотный и твердый, напоминает горошек либо первая порция выходит «пробкой», а следующая порция стула уже напоминает кашицу;
  • отсутствие газов;
  • плохой сон: малыш постоянно просыпается или кричит во сне;
  • вздутие живота;
  • плохой аппетит;
  • наличие раздражения в области анального отверстия;
  • частичное опорожнение кишечника и регулярные задержки со стулом: дефекация постоянно происходит только раз в 2 дня или реже.

С чем связано возникновение запора у младенцев?

Проблемы со стулом у новорожденных и крох, которым нет еще и года, чаще всего связаны с неправильным режимом питания, но иногда свой вклад дают и другие факторы.

Несбалансированный питьевой режим у крохи

Причины запоровЧаще всего запоры по этой причине наблюдаются у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку материнское молоко до 6 месяцев жизни фактически заменяет еду и питье. Жарким летом или даже зимой, когда включено множество отопительных приборов и воздух достаточно сухой, организм младенца страдает от обезвоживания.

Это приводит к сгущению желудочно-кишечных соков и формированию слишком плотного стула, который не может легко выйти наружу. Поэтому малыша-искусственника надо обязательно допаивать.

При температуре в помещении +24 °С объем выпитой крохой жидкости нередко достигает 100 мл. Предлагайте ребенку попить каждые полчаса или час маленькими порциями – и вы надолго забудете о запорах. При мочеиспусканиях 10-12 раз в сутки неприятностей с дефекацией по этой причине практически не бывает.

Также непременно допаивайте грудничка водой при введении в рацион прикорма после 4-6 месяцев каш, пюре и другой густой пищи, которая нередко оказывается настоящим стрессом для его незрелого ЖКТ.

Неправильный рацион кормящей матери

Проблемы со стулом у грудничкаМама, которая кормит ребенка грудью, порой забывает о собственном правильном питании. Многие женщины не готовы кардинально изменить свое меню после рождения сына или дочери и по привычке продолжают злоупотреблять:

  • рафинированными продуктами;
  • хлебобулочными изделиями и выпечкой;
  • рисом;
  • макаронами;
  • мясными полуфабрикатами и другими продуктами, вызывающими нарушения работы кишечника.

Для того, чтобы кишечник ребенка регулярно опорожнялся, каждый день ешьте чернослив, яблоки, курагу, тыкву, свеклу, абрикос, персики и другие овощи и фрукты, улучшающие кишечную перистальтику. Однако начинайте с небольших порций, чтобы проследить за возможными признаками аллергических реакций у грудничка.

Дефицит молока у кормящей матери

Если правильно наладить лактацию не удалось, то младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании, не только не доедает, но и не получает недостаточно жидкости.

Это приводит к образованию очень сухих каловых масс повышенной плотности, которые формируют в нижних отделах толстой кишки своеобразный «затор», растягивающий стенки кишечника и ослабляющий чувствительность толстой кишки. Последствием этого становится то, что малыш практически не ощущает позывов к дефекации, а запор превращается в хронический.

Особенности смешанного питания как одного из факторов возникновения заболевания

При недостатке молока у матери в рацион крохи приходится вводить искусственную смесь. Чем младше грудничок, тем больше это нововведение может отразиться на функционировании его кишечника. Из-за ослабленной моторной функции кишечника необычная пища нередко застаивается в кишечнике и даже вызывает рефлекторный спазм, что приводит к застою каловых масс.

Чем обусловлены запоры при искусственном вскармливании?

Иногда грудничка приходится полностью переводить на искусственное питание. Во многих случаях, особенно если смесь не подобрана индивидуально, это затрудняет дефекацию. Даже продукция известных фирм содержит множество ненатуральных добавок и жирных кислот.

Желудочно-кишечный тракт крохи еще не приспособлен к перевариванию такой достаточно «тяжелой» пищи, так что процессы переваривания затягиваются, а способность кишечника к самостоятельному опорожнению снижается.

Простуда как причина

При любом ОРВИ, которое младенцы переносят труднее, чем старшие дети, возможно значительное повышение температуры тела. Оно способствует уплотнению кала и приводит к затруднениям в дефекации.

Может ли аллергия приводить к запору?

Симптомы запора у детейУ детей первого года жизни аллергия – не редкость. Она проявляется как у новорожденных, если мама злоупотребляет ненатуральными продуктами, полуфабрикатами, сладостями, соленьями, копченостями, экзотическими фруктами, так и у малышей старшего возраста.

У последних аллергические реакции возникают чаще всего на каши, содержащие глютен, сою, яичный белок, коровье молоко и приводят к воспалительным изменениям в слизистой кишечника. Это ухудшает его перистальтику и провоцирует запор.

Последствие приема лекарств

Нередко трудности с дефекацией у грудничков возникают как реакция на длительную терапию лекарственными препаратами. Такое побочное действие имеют:

  • антибиотики, нарушающие нормальную микрофлору кишечника;
  • диуретики, обладающие мочегонным действием;
  • противосудорожные препараты;
  • спазмолитики, устраняющие спазм гладких мышц кишечника;
  • некоторые психотропные средства;
  • слабительные или ферментные препараты при частом и бесконтрольном использовании (типа смекты, бифидумбактерина или имодиума).

Что еще может вызвать запор у младенца?

Хотя перечисленные выше причины запора являются самыми распространенными, иногда на возникновение этого состояния влияют и другие факторы. К ним относятся:

  • рахит, вызывающий гипотонус мышц, в том числе и стенок кишечника;
  • нарушения функционирования ЦНС, возникшие в результате неправильного ведения беременности или проблем в родах;
  • гипотиреоз – дисфункция щитовидной железы;
  • анемия, при которой мускулатура кишечника недостаточно снабжается кислородом, что приводит к мышечной слабости стенок этого органа;
  • дисбактериоз, приводящий к ухудшению кишечной моторики и способствующий более интенсивным процессам брожения и гниения в кишечнике;
  • наличие глистов;
  • психологические причины: у крохи при запоре появляются болевые ощущения в области прямой кишки, которые приводят к появлению условного рефлекса и бессознательному сдерживанию позывов к дефекации из-за страха боли;
  • кишечная непроходимость, обусловленная врожденными пороками развития кишечника, переходом на смешанное или искусственное вскармливание, попаданием инородного тела в ЖКТ;
  • врожденные заболевания генетически-наследственного характера: долихосигма (удлиненная сигмовидная кишка), болезнь Гиршпрунга (наличие постоянно спазмированных участков кишечника), лактазная недостаточность.

Принципы лечения у детей первого года жизни

Игнорировать запор у ребенка грудного возраста не получится даже у самых беспечных родителей. К тому же это может нанести серьезный вред здоровью малыша. На сегодня разработано немало эффективных методик лечения этого состояния.

Как избавиться от запоров у ребенка до года?

Чтобы помочь грудничку, страдающему от запоров, можно использовать следующие способы:

Дать слабительный препарат

ДюфалакНаиболее безопасными для младенца являются сиропы, содержащие лактулозу, обычно Дюфалак или Форлакс. Они не вызывают привыкания, оказывают мягкое воздействие на кишечник и используются в рекомендуемой дозе 5 мл.

Введение глицериновых свечей

Ввести глицериновые свечи, размягчающие каловые массы и способствующие полному очищению кишечника.

Для грудных детей часто достаточно дозировки 1/3 суппозитория, который аккуратно вводят в задний проход. Желаемый эффект достигается где-то через час после введения.

Делать клизму

Для нее обычно используют подогретые примерно до 37 °С воду или отвар ромашки, в которые можно добавить щепотку соли или пару капель глицерина.

Лучше всего использовать менее травматичный наконечник из силикона или резины, не забыв перед введением смазать его детским кремом.

Воспользоваться Микролаксом

Это очень комфортная для новорожденных микроклизма на основе водно-солевого раствора с небольшой примесью глицерина. Микролакс действует уже через 15 минут после применения.

Также нужно чаще прикладывать малыша к груди, а если он искусственник – допаивать водой и компотами.

После 6 месяцев вводить в рацион больше овощей и яблок.

Зачем нужны специальные смеси от запоров у грудных детей?

На рынке детского питания представлено большое количество смесей, которые сделают процесс дефекации для малыша более комфортным при склонности к запорам:

  • Смеси с пребиотиками, размягчающие каловые массы и способствующие нормализации микрофлоры кишечника.

Нестожен пребио, Хумана с пребиотиками, Симилак, Фрисолак голд, Агуша голд и другие.

  • Кисломолочные смеси.

Нестожен смесьВ их состав входят белковые молекулы, частично подвергшиеся ферментации в процессе скисания молока, натуральные молочнокислые бактерии и другие вещества, благотворно влияющие на стул грудничк и улучшающие перистальтику кишечника (кисломолочные Агуша, Нутрилон, НАН, Нутрилак).

  • Смеси с пробиотиками – живыми бифидо- и лактобактериями, заселяющими все отделы кишечника.

Хипп комбиотик, Симилак премиум, Селиа, НАН Премиум комфорт и другие.

Двигательная активность как терапия для грудничка

При лечении запоров не стоит полагаться только на медикаментозную терапию. Несколько простых методик, направленных на улучшение перистальтики кишечника, позволяют в некоторых случаях обойтись без лекарств или клизм:

  • Выкладывание малыша на живот.

Интенсивными движениями рук и ног, а также попытками приподняться, ребенок грудного возраста способен самостоятельно облегчить себе процесс отхождения каловых масс.

  • Массаж живота, устраняющий спазмы кишечника и улучшающий его тонус.

Массаж животаОн выполняется мягкими, слегка надавливающими движениями, строго по часовой стрелке. Для усиления эффекта на живот можно положить нагретую пеленку или приложить раздетого малыша животом к животу мамы.

Также хорошее воздействие оказывают растирания области вокруг пупка спиралевидными движениями и легкое пощипывание мышц живота по кругу по часовой стрелке. Все движения повторяют по 3-5 раз.

Не следует также пренебрегать гимнастикой при проблемах со стулом. Мама может делать ребенку следующие упражнения:

  • Взять малыша за голени, полностью выпрямить их, а затем согнуть, подведя ноги к животу.
  • Повторить предыдущее упражнение, только выпрямляя и сгибая ноги поочередно и имитируя езду на велосипеде.
  • Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе и довести ее до локтя противоположной руки, согнутой в локтевом суставе. Затем поменять ногу и руку.
  • Имитировать «березку», не давая ножкам крохи разгибаться в коленном суставе.

Все упражнения повторяют не менее 6-8 раз.

Отвары и пюре из фруктов как средство лечения запора у малышей

Чернослив от запораПри частых запорах на помощь маме и ребенку придет сама природа: отвары или пюре из чернослива, яблок, абрикосов и других фруктов помогут быстро нормализовать стул.

Наиболее простые рецепты выглядят так:

  • Берем 100 г чернослива, промываем теплой водой, заливаем 400 мл холодной воды в эмалированной емкости, добавляем сахар и после закипания провариваем в течение 10 минут. Затем процеживаем, охлаждаем и даем ребенку по 1 ч. ложке по утрам один раз в день (обязательно убедитесь, что у грудничка отсутствует аллергия на чернослив).
  • Пюре из чернослива делаем так: 3-4 ягоды чернослива заливаем кипятком и в закрытой емкости оставляем настаиваться на ночь. Сливаем воду, заливаем новой и провариваем чернослив примерно 15 минут. Снимаем с ягод кожицу, пропускаем их через мясорубку, а затем перетираем через сито для получения однородной консистенции (можно использовать блендер). Полученное пюре доводим до закипания и сразу убираем с огня. Начинать давать его следует с трети чайной ложки, постепенно увеличивая количество, с 6 месяцев.
  • Берем сушеные абрикосы (курагу) или сушеные яблоки, замачиваем их в теплой воде минимум на 5-6 часов, затем провариваем в течение четверти часа, охлаждаем, процеживаем и предлагаем малышу небольшими порциями в течение дня. Соотношение ингредиентов составляет 80-100 г сухофруктов на литр воды.

Опасности «народных» методов

Некоторые народные средства могут не только не облегчить состояние крохи при запоре, но и навредить:

  • Частые клизмы являются искусственным вмешательством в микрофлору кишечника извне и способны стать причиной дисбактериоза.
  • Клизмы с мыльным раствором или помещение кусочка мыла может вызвать серьезный химический ожог слизистой кишечника из-за содержания в этом средстве личной гигиены щелочи.
  • Вставление градусника или ватной палочки в анальное отверстие грозит раздражением и травмированием слизистых оболочек, так что, кроме запора, ребенка будут посещать еще и боли в заднем проходе.

Профилактика по предупреждению запоров у младенцев

Чтобы малыш всегда был весел и бодр, а мама навсегда забыла о таком неприятном явлении, как запор, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • По возможности кормите чадо только грудным молоком, лишь в исключительных случаях переходя на смешанное или искусственное вскармливание.
  • Во время антибиотикотерапии обязательно лечить ребенка препаратами от дисбактериоза.
  • Через полчаса-час после кормления делайте для профилактики гимнастику и массаж живота, выкладывайте малыша на живот, а сразу после еды поносите его вертикально.
  • Обеспечьте полноценный питьевой режим: давайте малышу (находящемуся на естественном вскармливании до 6 месяцев по ситуации, искусственнику с рождения) воду, отвары и компоты из сухофруктов.
  • С 6 месяцев обязательно вводите в рацион кисломолочные продукты, а также овощи, содержащие клетчатку в большом количестве, и фрукты, богатые калием: морковь, курагу, инжир, чернослив, зеленые яблоки, абрикосы, тыкву.

Запоры у грудных детей – достаточно распространенное явление. Однако они не будут иметь никаких последствий для здоровья, если мама вовремя заметит проблему и примет соответствующие меры.


ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here