Почему ребенок срыгивает после кормления: что нужно знать и как действовать?

Срыгивание у детейСрыгивание — это заброс части содержимого желудка в пищевод с последующим выведением через рот. Молодые мамы, особенно если в семье появился первенец, пугаются этого явления и путают срыгивание с рвотой.

В большинстве случаев срыгивания не имеют серьёзных причин и являются следствием незрелости желудка или избыточного поступления пищи. Но иногда данная проблема требует обращения к специалисту.

В редких случаях малышу необходимо оказание срочной медицинской помощи, поэтому мамы должны знать, как отличить срыгивание от рвоты, и как определить, что ребёнок нуждается в лечении.

Как не перепутать отрыжку новорожденного с рвотой?

Как узнать, что ребенок срыгнулМеханизм срыгивания и рвоты практически одинаковый. В обоих случаях происходит попадание желудочного содержимого в пищевод и дальнейшее выделение масс через ротовую полость.

Но если отрыжка — нормальное для грудных детей явление, то рвота указывает на наличие инфекционного процесса или другие патологические состояния. Рвотные массы отличаются обильностью, зловонным запахом, наличием непереваренных кусочков.

В процессе срыгивания молоко вытекает тоненькой струйкой (по типу слюны), в то время как рвота может бить фонтаном и выделяться даже через носовые ходы.

По каким ещё признакам можно отличить отрыжку от рвоты?

  • Состояние ребёнка.

Самый важный показатель, на который следует обращать внимание. Физиологическая отрыжка не вызывает беспокойства и не причиняет малышу никакого дискомфорта. При рвоте, являющейся признаком инфекционного заболевания, ребёнок будет вялым, капризным, будут прослеживаться проблемы с аппетитом.

  • Температура тела.

При рвоте температура тела повышается до 38-39,5 градусов. Одновременно наблюдаются признаки интоксикации: понос, слабость, озноб.

  • Содержимое массы.

При срыгивании у ребёнка выделяется молоко, которое может быть свернувшимся. Часто оно содержит створоженные кусочки. Рвотные массы у грудных детей часто имеют зловонный запах и могут содержать примесь желчных кислот.

  • Цвет.

При срыгивании массы имеют белый, кремовый или молочный цвет. Если содержимое желудка окрашено к зелёный или коричневый цвет, это уже рвота.

  • Время возникновения.

Отрыжка молоком у малыша возникает строго после кормления (сразу или через несколько минут); рвота может возникать в любое время независимо от приёма пищи.

Как много и почему появляется отрыжка после кормления?

Срыгивание после кормленияСрыгивание может возникнуть у ребёнка во время кормления (в случае, если ребёнок сильно переел), но это бывает достаточно редко. Чаще всего дети не обильно срыгивают молоком либо сразу после кормления, либо через 5-10 минут после него.

Ребёнок может срыгивать после каждого кормления или несколько раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни установлены следующие нормы срыгивания:

  • для детей, находящихся на грудном вскармливании — 5-7 раз в день (до четверти съеденного объёма);
  • для детей, получающих искусственные заменители молока — 3-5 раз в сутки (объём не должен превышать пятую часть съеденного питания).
Не стоит воспринимать эти нормы буквально, так как дети разные, и строение пищеварительной системы у всех имеет индивидуальные особенности.

Норма или патология часто срыгивать молоко?

Нормой для детей в возрасте до 3-6 месяцев считается, если:

  • объём срыгнутого молоко не превышает 1 столовой ложки (чтобы проверить, достаточно вылить такое же количество вода на пелёнку и сравнить объём полученного пятна с объёмом срыгнутого молока);
  • молоко имеет жидкую или творожистую консистенцию и не обладает неприятным запахом;
  • отрыжка возникает после кормления (не позднее 5-10 минут).

Во всех остальных случаях требуется показать ребёнка педиатру. Осмотр специалиста необходим и в случаях, когда ребёнок обильно срыгивает фонтаном. Такое состояние может считаться нормой, если возникает не чаще 1 раза в день, и ребёнок при этом чувствует себя хорошо.

Важно! Если выделившиеся массы имеют зловонный запах или зелёный/коричневый цвет, необходимо вызывать «скорую помощь» — ребёнку срочно требуется помощь инфекциониста в условиях стационара.

Из этого видео можно узнать, когда срыгивания считаются нормой, а в каких случаях они могут быть признаком патологии.

Причины срыгивания у грудных детей

Переедание при искусственном и грудном вскармливании

Ребенок на грудном вскармливанииСамая распространённая причина отрыжки молоком после кормления. Желудок ребёнка очень мал, и ему нужно совсем немного пищи, чтобы наестся. Родителям, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, проще контролировать этот процесс и следить, чтобы малыш не съедал смеси больше, чем положено по возрасту.

А вот мамы малышей, кушающих грудное молоко, часто перекармливают детей. Происходит это чаще всего, когда грудь даётся крохе по первому требованию не только в качестве источника пищи, но и для успокоения.

Что необходимо делать, чтобы избежать перекорма:

  • давать грудь каждые 2,5-3 часа (в зависимости от возраста ребёнка и при условии, что у мамы хорошая лактация);
  • если малыш плачет, не нужно сразу давать ему грудь (необходимо попробовать успокоить его другими способами);
  • ребёнок должен получать переднее и заднее молоко, чтобы удовлетворить свою потребность в жидкости, сахарах и жирах, поэтому грудь необходимо менять каждые 4 часа.

Особенности перистальтики кишечника

Во время кормления малыш делает по несколько сосательных движений (как правило, 3-5 глотков), после чего проглатывает то, что успел высосать молоко из груди или смесь из бутылочки. Молоко быстро достигает желудка.

Если этот период совпадает с сокращением кишечника, происходит увеличение давления на дно желудка, за счёт чего часть съеденной пищи выталкивается обратно в пищевод и ротовую полость.

Активность нервной системы

Причины срыгиванийНервная система крохи с рождения несовершенна, и реагирует на любое изменение привычной обстановки. Даже смена ночника в комнате может оказывать воздействие на неокрепшую психику младенца.

Дети с подобным синдромом часто плачут, тяжело реагируют на незнакомых людей, проявляют беспокойство практически по любому поводу. Заподозрить патологию (хоть и относительную) в раннем возрасте можно по частым срыгиваниям.

Слабость кардиального сфинктера

Сфинктер, находящийся между пищеводом и кардиальной частью желудка полностью созревает к 6 месяцам. Сокращаясь, он мешает желудочному содержимому попадать в пищевод. До этого возраста именно слабость сфинктера может приводить к отрыжке после кормления.

Кишечные колики и метеоризм

Колики, возникающие в результате скопления газов в кишечнике, — ещё одна причина, почему ребёнок срыгивает молоком. Газы давят на стенки желудка, выталкивая пищу обратно.

Другие причины

Среди других причин, которые могут вызывать выделение непереваренного молока, могут быть:

  • тугое пеленание (тугая перемотка в слинге);
  • неправильное прикладывание и проглатывание большого количество воздуха во время кормления;
  • длительное лежание в горизонтальном положении;
  • недостаточное развитие мозговых центров, отвечающих за чувство насыщения.

Когда отрыжка является нормой?

Нормы и отклонения срыгиванийВсе новорожденные дети срыгивают немного молока практически после каждого кормления. Если ребёнок хорошо себя чувствует, кушает с аппетитом, нормально засыпает и проявляет активность в периоды бодрствования, беспокоиться не о чем.

В возрасте до 3 месяцев срыгивают 92 % малышей. Ближе к 6 месяцам эта цифра сокращается до 80 %. К годовалому возрасту срыгивать могут до 3-5 % детей.

Такие показатели могут считаться нормой при условии, что малыш развивается согласно возрасту и хорошо прибавляет в весе.

Если срыгивания становятся частыми и обильными, а ребёнок теряет массу, необходимо срочно обратиться в больницу, так как причины могут быть достаточно серьёзными.

Когда ребёнку требуется лечение?

Иногда причины обильной отрыжки кроются в серьёзных патологиях, лечить которые необходимо как можно быстрее.

смесь при Непереносимости лактозы

ЛактазарНепереносимость молочного сахара (лактозы) возникают, когда в желудке малыша не хватает пищеварительного фермента лактазы, отвечающей за переваривание и расщепление молочного сахара.

Ребёнок при непереносимости лактозы ведёт себя очень беспокойно: кричит во время кормления, сучит ножками, бросает грудь или бутылочку.

Для лечения лактазной недостаточности врач может назначить ребёнку препарата лактазы (например, «Лактазар»). Детям, находящимся на искусственном вскармливании, в качестве временной меры рекомендуется подбор безлактозной смеси. Мамам, кормящим грудью, придётся исключить из своего рациона все молочные и кисломолочные продукты.

Неправильное развитие пищеварительного тракта

Основные причины срыгиванийЧаще всего неправильное формирование органов пищеварения происходит ещё в период внутриутробного развития. Неправильные размеры, форма могут приводить к затруднённому переходу пищи по отделам и её выталкиванию из желудка.

В этом случае требуется консультация хирурга. Иногда решить проблему удаётся только хирургическим путём.

Патологии развития ЦНС

Нарушения в работе центральной нервной системы выявляются ещё в роддоме. Такие дети должны находиться на учёте у невролога. При обильных и частых срыгиваниях родителям необходимо ставить врача в известность — возможно, младенцу требуется коррекция лечения.

Инфекционные заболевания

Часто обильные срыгивания, имеющие неприятный запах и зелёную окраску, являются признаком кишечных инфекций бактериального происхождения. Учитывая высокий риск летального исхода при высоких степенях обезвоживания, возникающих при кишечных заболеваниях, малыша необходимо сразу отвезти в инфекционную больницу.

Генетическая предрасположенность

Наследственные заболевания (например, эндокринной системы) также могут вызывать подобные явления. Для уточнения диагноза ребёнок нуждается в осмотре и консультации эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как уменьшить срыгивания?

Количество срыгиванийРодители должны понимать, что срыгивание — не болезнь, а симптом физиологических особенностей или патологического состояния ребёнка. Лечить срыгивание не нужно — можно лишь предпринять меры по профилактике обильных выделений молочных масс и снижению дискомфорта для ребёнка.

Что могут предпринять родители, чтобы сократить количество срыгиваний?

  • При коликах допускается использование средств на основе симетикона или укропной воды (фенхеля).

Это поможет устранить повышенное газообразование и снизить давление на желудок.

  • Некоторые родители, следуя советам педиатров, пеленают ребёнка на ночь для профилактики ночных срыгиваний.

Такой способ эффективен только в отношении детей с повышенной активностью нервной системы. В этом случае нетугое пеленание действительно оказывает успокаивающее действие, напоминая крохе период, когда он жил у мамы в животике. Здоровых и спокойных детей пеленать на ночь не нужно (после месячного возраста).

  • Пустышка также может помочь предотвратить отрыжку.

Сосательные движения запускают перистальтику кишечника, что положительно сказывается на пищеварении и снижает количество срыгиваний.

  • Режим дня и образ жизни крохи должен быть активным.

Необходимо много гулять с малышом, ежедневно купать его, посещать дополнительные оздоравливающие занятия (или делать их самостоятельно): гимнастику для грудничков, массаж, плавание. Чем больше малыш двигается, тем активнее развивается мышечный аппарат, что напрямую влияет на частоту срыгиваний.

  • После каждого кормления необходимо носить ребёнка столбиком до момента, пока он не отрыгнём воздух.
  • Важно следить за количество съеденной пищи, так как перекорм — главная причина срыгиваний у детей в возрасте до 6 месяцев.

Врач делится советами с родителями, какие профилактические мероприятия можно проводить для предупреждения срыгивания.

Как предупредить срыгивание во время сна?

Срыгивание во снеПодушки или валики, которые стали так популярные в последнее время у родителей грудничков, крайне нежелательны для детей раннего возраста, так как увеличивают риск возникновения СВС (синдрома внезапной смерти).

Укладывать кроху на живот не рекомендуется по этой же причине. Как правильно уложить младенца, чтобы он не срыгнул во сне (а если такое и произойдёт — не захлебнулся в срыгнутом молоке)?

  • Для грудничков можно использовать только специальные плоские подушки для новорожденных, которые продаются в аптеках или детских магазинах. Обязательно следует проверять сертификат качества на подобный товар!
  • Подушку необходимо размещать под матрасом, в изголовье ребёнка под углом примерно 30 градусов.
  • Голова малыша должна находиться под наклоном (немного в сторону).
Сон в такой позе поможет предотвратить срыгивание во сне, а также уменьшит количество выделившихся масс в течение дневного времени.

Родителям не стоит паниковать, если малыш срыгивает после каждого кормления, но при этом не проявляет признаков беспокойства. Патологические срыгивания встречаются не так часто, но даже если причина кроется в заболеваниях, своевременное обращение к врачу поможет избежать тяжёлых последствий и осложнений.


Добавить комментарий