Мраморность кожи у ребенка появляется изредка или носит постоянный характер? Выясняем, есть ли причины для беспокойства

0
407

Грудничок лежит на животеПостнатальный период сопровождается страхами матерей после любых изменений во внешнем виде и поведении новорожденных детей. Причиной опасений родителей становится появление на коже ребенка рисунка, напоминающего мрамор. Так кожа сигнализирует о физиологических или патологических изменениях в организме ребенка.

В независимости от того, почему кожа похожа на мрамор, игнорировать состояние кожи грудничка нельзя. Важно выяснить причину, устранить факторы и получить своевременное лечение по показаниям врачей.

Механизмы развития мраморной кожи у младенца

Для обозначения мраморного рисунка кожи в медицине используют термин «livedo». Он переводится из латыни как «синяк» — локальное скопление крови в подкожном слое, кровоизлияние. Однако мраморная кожа у грудничков имеет несколько другие механизмы развития.

Ливедо развивается под воздействием эндогенных и экзогенных триггеров, вызывающих спазм сосудов. При этом нарушается кровоток в капиллярах, происходит застой венозной крови, а внешние стенки сосудов начинают просвечивать через кожу.

По статистике физиологическое ливедо наблюдается в среднем у 50% новорожденных детей из общей популяции. Это обусловлено не достаточным формированием иммунной, вегето-сосудистой, терморегуляционной систем и тонкостью кожи.

Причины мраморной кожи у грудничка

Новорожденный с мраморной кожейПосле рождения ребенка начинается усиленная работа всех структур и органов по адаптации к внешней среде. Постепенно регулируется работа сосудов (сокращение, расширение), обеспечивающая их равномерное наполнение кровью, контроль тонуса стенок капилляров вегетативной системой.

Слабо развитая кровеносная система не может обеспечить равномерный кровоток. Одна часть сосудов расширяется, другая сужается. Расширенная часть сосудов просвечивает через кожу с очень низкой плотностью внешнего слоя.

Характерный мраморный рисунок кожи усиливается под влиянием экзогенных факторов, которые считаются вторичными причинами. В основном это физическое напряжение и перепады температуры.

Основные факторы:

  • воздействие холодного воздуха (низкая t воздуха помещения, купание в холодной воде);
  • перегрев организма (инсоляция, высокая t воздуха помещения, горячая вода);
  • длительное кормление (перегрузка сосудов кровью из-за напряжения во время сосательных движений, повышения объема жидкости);
  • длительный, надрывный плач (физическое напряжение);
  • субфебрильная температура тела.

Мраморный рисунок кожи чаще отмечается у слабых детей, родившихся раньше положенного срока с малым весом. Физиологическое ливедо — норма, не вызывающая опасения. Состояние кожных покровов новорожденного ребенка стабилизируется к 3-5 месяцам.

Опасения вызывает стойкий мраморный рисунок на коже, появляющийся на 5-6 месяцах после рождения или после устранения физиологических факторов. Это сигнализирует о врожденных или приобретенных патологиях в органах и системах ребенка.

Ливедо симптом патологий:

  • генерализованной флебэктазии;
  • пороков сердца, сосудов;
  • вегетативной дисфункции;
  • глаукомы, анемии, рахита;
  • перинатальной энцефалопатии;
  • атопического дерматита;
  • врожденного сифилиса;
  • синдромов Дауна, Эдвардса.

Большинству этих патологий подвержены дети с асфиксией при родах, внутриутробной гипоксией. Определенную роль играет наследственность детей, чьи родители имеют в анамнезе вегето-сосудистую дистонию.

Симптомы ливедо у ребенка

Осмотр ножки новорожденногоХарактерный признак ливедо — проступающие через кожу сосуды и капилляры. Они образуют сетчатый или древовидный рисунок с многочисленными ячейками. Цвет рисунка может быть лиловым, красным или голубоватым, ячейки имеют естественный окрас кожи или несколько бледнее. Мраморный рисунок более выражен у детей со светлой и сверхтонкой кожей.

Наиболее часто мраморный рисунок появляется на ногах, реже на лице и других частях туловища. Если надавить на поверхность кожи пальцами можно заметить исчезновение рисунка на некоторое время.

При повышении температуры тела младенца более 38,1°С развивается гипертермия, вызывающий спазм сосудов. Кожные покровы больного приобретают синюшный оттенок, сосуды сильно просвечивают через кожу. Это состояние кожи сопровождается похолоданием рук и ног. После нормализации температуры тела окрас кожи приходит в норму.

Дополнительные признаки патологического ливедо:

  • генерализованность характерных пятен;
  • цианоз, бледность кожи;
  • нарушение сна, отказ от еды, медленный набор массы тела;
  • отсутствие активности или чрезмерное возбуждение;
  • чрезмерная потливость без физиологических причин;
  • цианоз губ и носогубного треугольника.
Появление этих признаков — повод для обращения к врачам. В любом случае для собственного спокойствия стоит посетить поликлинику, получить рекомендации для укрепления организма ребенка.

Визит к врачу и диагностика

После обращения к педиатру проводится сбор анамнеза и физикальный осмотр. При этом оценивается частота появления и стойкость мраморной кожи, возможные осложнения беременности и родов, наследственная линия и особенности кормления ребенка.

При подозрении на патологическую этиологию ливедо проводят обследование у специалистов:

  • невропатолога (УЗИ головы, нейросонография);
  • кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца);
  • дерматолога (дифференцирование от дерматозов, сифилиса).

При обнаружении патологической формы ливедо лечение проводит соответствующий специалист. В основном все возможные болезни лечатся консервативным методом, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

По статистике патологический характер ливедо выявляется у 5%-7% детей, обратившихся с подобной проблемой. В остальных случаях мраморный рисунок кожи самоустраняется после достаточного развития организма ребенка.

Рекомендации для родителей

Купание ребенкаУ родителей детей с физиологическим ливедо нет причин для опасения. После полного обследования организма и выяснения причины врачи рекомендуют ребенку особый образ жизни. Он направлен на укрепление иммунитета, вегетативной и сосудистой систем, нормализацию терморегуляции, микроциркуляции и кровообращения.

Для этого в распорядок дня вводят:

  • общеукрепляющие массаж, гимнастику;
  • плавание в бассейне, ванной;
  • процедуры закаливания;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • дробное кормление для распределения нагрузки.

Нужно оградить ребенка от переохлаждения и перегрева, исключить длительное кормление.

Важную роль играет питание матери при грудном вскармливании. Рацион должен состоять из продуктов с полным набором нутриентов. Особенно важны для развития органов и систем ребенка фолиевая кислота, железо, йод и витамины группы B.

В стремлении самостоятельно исправить проблему, часто не обоснованную, совершаются ошибки. Педиатры согласны, что помогать организму ребенка нужно. Однако делать это важно не вмешиваясь в естественные процессы развития организма, заложенные природой.

Для этого требуются глубокие знания и объективная оценка проблемы. Поэтому подготовку к рождению ребенка важно проводить совместно с врачом, постоянно контактируя с ним и в постнатальном периоде.


ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here