Как правильно обрабатывать пупок новорожденного: основные правила грамотного ухода и гигиены, важные советы и рекомендации

1
383

Обработка пупкаКаждый малыш, пребывающий и растущий в мамином животе в течение девяти месяцев, связан с самым главным человеком в своей жизни посредством пуповины.

Именно пуповина является объединяющим звеном между организмами женщины и ее ребенка: она обеспечивает кроху питанием, полезными веществами и витаминами, а также другими, необходимыми для жизни и развития веществами.

Но когда малыш появляется на свет, потребность в пуповине отпадает, ведь теперь он уже будет относительно самостоятельным, больше не нуждаясь в таком питании и снабжении. Недаром перерезание пуповины во многих культурах считается символом перехода ребенка в новый мир.

Однако на месте отрезанной пуповины остается ранка, за которой нужно правильно ухаживать, чтобы исключить риск инфицирования или другие неприятности. Особенных премудростей в уходе нет, но стоит подойти к этому вопросу максимально серьезно и ответственно.

Если вы будете выполнять все рекомендации, то уже через недельку-другую ранка заживет, а у малыша появится крохотный и красивый пупочек.

Обработка пупочной ранки у новорожденного: основные особенности процедуры после того, как пупок отвалится

Рана на пупкеКогда новорожденный кроха делает свой первый самостоятельный вдох, сосуды пуповины потихоньку начинают спадаться, а кровоток прекращает по ним свой ход.

Для докторов это является своеобразным знаком того, что организм ребенка способен функционировать без помощи материнского организма, поэтому через несколько минут после прекращения пульсации пуповина отсекается.

Перевязывают пуповину в несколько этапов.

  • Сначала в родильном блоке на нее будут накладывать два стерильных хирургических зажима. Первый — в десяти сантиметрах от пупочного кольца младенца, а второй — в двух сантиметрах от первого.
  • Та часть пуповины, которая располагается между этими зажимами, обрабатывается антисептиком — обычно это раствор йода, а потом рассекается с помощью стерильных ножниц.
  • После этого доктор либо перевяжет пуповину лигатурой, то есть, шелковой нитью, либо пережмет ее специальной скобкой. Расстояние от пупочного кольца будет составлять от трех миллиметров до одного сантиметра.
  • Остаток пуповины отсекут ножницами.

Обработка пупка у новорожденныхСегодня в родильных домах вы можете встретить разные способы отсечения пуповины и ухода за ней. Первый предполагает хирургическое отсечение всех остатков на второй день жизни младенца. В этом случае на ранку доктор наклеит лейкопластырь, а под нее положит антисептическую давящую повязку, которую через пару часов ослабят, а через сутки снимут.

Ранка покрывается геморрагической корочкой — не спешите ее смывать или снимать, так как она должна отпасть самостоятельно. Многие специалисты утверждают, что такой способ намного сокращает период обработки раневой поверхности и упрощает уход за пупком.

Но есть и второй — более распространенный и частый вариант, когда остаток пуповины не отсекают, а оставляют подсыхать вместе со скобкой, после отпадения которой остается пупочная ранка, за которой тоже необходимо ухаживать.

Обработка пупочной ранки и надлежащий уход за ней очень важны для здоровья вашего малыша:

  • Поверхность раны может стать настоящими потенциальными воротами для попадания любой инфекции — вредных микроорганизмов или патогенной флоры, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, любые другие микробы.
  • Поскольку иммунная система крохи еще не функционирует в полной мере, то каждая из бактерий способна вызвать серьезное заражение или спровоцировать воспалительный процесс — наиболее ярким примером подобных негативных последствий считается омфалит, то есть, воспаление пупка, которое может быть простым, флегмонозным и даже некротическим, что потребует экстренной медицинской помощи в условиях стационара.
  • По заживлению пупочной ранки доктор, наблюдающий малыша, делает выводы о его общем состоянии и здоровье, а своевременное высыхание раневой поверхности и ее зарастание является ярким показателем того, что все в норме.

В этом видео даются советы по правильной обработке пупка, чтобы избежать осложнений с ранкой.

сколько может заживать пупочек?

Заживление пупкаКонкретных сроков заживления нет, так как каждый младенец развивается индивидуально. Поэтому можно лишь сказать, что время, которое понадобится для полного затягивания раны и формирования нормального пупка, будет зависеть от множества индивидуальных факторов, среди которых: размер пуповины, способ обработки в роддоме, анамнез беременности и родов, врожденный иммунитет малыша и т. д.

У некоторых деток зажим с остатком пуповины отпадает еще в роддоме — на четвертый или пятый день жизни, а других выписывают с ним домой, где он может продержаться еще неделю-полторы, сколько точно – неизестно. Полное заживление, как правило, наступает через три недели после родов или к концу первого месяца.

Какие препараты нужны для правильной обработки и дезинфекции?

Что требуется для обработки пупкаВ первичную обработку, которую малышу делают в роддоме, входит смазывание пуповины спиртом, а раны зеленкой. Потом до выписки пуповинный остаток будет обрабатываться с помощью антисептических растворов.

Основная задача — высушить его до состояния мумифицирования, чтобы потом этот участок плотной и сухой, но уже неживой ткани просто и безболезненно отвалился вместе с зажимом.

Для этого и применяются различные медикаменты. Все требуемые препараты довольно бесхитростны и просты, однако не забудьте приобрести их, собирая аптечку для новорожденного:

  • трехпроцентный раствор перекиси водорода;
  • зеленка или однопроцентный водно-спиртовой раствор бриллиантового зеленого;
  • пятипроцентный раствор калия перманганата или марганцовка;
  • спиртовой раствор хлорофиллипта;
  • порошок банеоцин;
  • ватные палочки;
  • ватные диски и вата;
  • пипетка;
  • стерильные салфетки;
  • 70% этиловый спирт.
Сегодня многие педиатры уже уходят от традиционного способа гигиенического ухода за пупочной ранкой и предлагают родителям приобретать более современные средства-антисептики, аналоги той же зеленки, которая сильно окрашивает кожные покровы, так что уже ни покраснение, ни гной, ни какие-либо другие тревожные симптомы заметить просто невозможно.

Можно встретить и последователей западной медицины, утверждающих, что никакие медикаменты для ухода за пупочной ранкой не нужны. Исходя из этой теории, вы должны просто наблюдать за тем, как затягивается рана и заботиться о чистоте и сухости пупка. Вашими помощниками станут чистая вода и воздушные ванны, ведь воздух естественным образом может высушить ранку и помочь ей быстрее зажить.

Каким препаратом лучше обрабатывать пупок?

Давайте подробнее рассмотрим каждый из антисептических препаратов, чтобы выбрать тот, который вам наиболее оптимально подойдет.

Перекись водорода

ПерекисьМногие родители удивляются и задаются вопросом, зачем использовать в обработке обычную перекись. Дело в том, что перекись водорода будет для вас в процессе ухода за пупочной ранкой малыша своеобразной лакмусовой бумажкой или индикатором.

Применять перекись нужно в обоих случаях обработки пупка в роддоме — как при удалении всех остатков и наложении повязки под лейкопластырем, так и при зажиме пуповинного отростка скобкой.

После того, как будут сделаны все необходимые водные или просто гигиенические процедуры, нужно высушить кожу ребенка, промокнув его пеленкой или полотенцем, а место возле раны — обычной ватой или ватным диском. Затем надо легонько раздвинуть пупок указательным и большим пальцами и капнуть прямо в ранку немного перекиси.

Существуют рекомендации протирать рану ватным тампоном или ватной палочкой, смоченной в растворе, однако если вы капните жидкостью с пипетки, то так она проникнет во все пупочные складки лучше.

Следите за тем, как будет шипеть и пениться перекись — чем меньше будет пены и пузырей, тем лучше, ведь когда она вовсе перестанет выделяться во время обработки, это будет свидетельствовать о полном заживлении раны.

Перманганат калия

МарганцовкаМарганцовку нередко советуют применять для дезинфекции ванночек, чтобы купать новорожденного, пока у него не заживет пупочная ранка. Обеззараживать воду нужно слабым раствором, так чтобы после добавления она становилась бледно-розового оттенка.

Также перманганат калия необходимо использовать для обработки раны при полном отсечении пуповины. Раствор марганцовки отлично сушит, поэтому процесс заживления пройдет гораздо быстрее.

Сначала проводится стандартная обработка перекисью. Перед этим вы должны подготовить в теплой кипяченой воде раствор марганцовки ярко-розового цвета — пять граммов марганца на сто миллилитров очищенной воды. Не забудьте процедить его через марлю — это поможет убрать лишние кристаллы. После того, как вы уберете размягчившиеся от перекиси корочки, можно обработать ранку перманганатом калия.

Зеленка

ЗеленкаДостаточно спорный препарат. Как уже говорилось выше, зеленка может сослужить весьма плохую службу, скрыв под толстым слоем своей яркой краски опасные выделения, сочащуюся кровь или гной, раздражение или изменение цвета раны.

К тому же, если слишком обильно поливать раневую поверхность зеленкой, это может вызвать ожог или аллергическую реакцию.

Еще один минус антисептика в виде раствора бриллиантового зеленого в том, что он провоцирует появление мокнущего эффекта вокруг раны, из-за чего она будет гораздо дольше заживать.

К слову, зарубежная медицина даже понятия не имеет о существовании этого препарата.

Хлорофиллипт на спирту

ХлорофиллиптХлорофиллипт является отличной альтернативой традиционным растворам зеленки и марганцовки.

Во-первых, потому что это натуральный и растительный препарат. Поскольку в его составе имеется вытяжка из эвкалиптовых листьев, лекарство прекрасно справляется с различными инфекциями, уничтожая микробы и бактерии. Особенно хорошо, что однопроцентный раствор хлорофиллипта убивает стафилококковую инфекцию.

Во-вторых, еще одно преимущество этого антисептического средства — его золотая середина. Он не вызывает жжения и не сушит так агрессивно кожу малыша, как раствор перманганата калия, но в то же время, хлорофиллипт не приводит к мокнущей ранке, как зеленка. К тому же, он бесцветный, а значит, вы сможете видеть и пупочек, и область вокруг него, вовремя замечая возможные проблемы.

Банеоцин

БанеоцинЭтот препарат является антибиотиком. Приобрести его можно в виде порошка.

Банеоцин особенно эффективен при воспалительных процессах или в случае появления первых симптомов инфицирования раны.

Обязательно посоветуйтесь с доктором перед применением. Обычно при простой обработке раневой поверхности и в качестве профилактики порошок используют раз в сутки после того, как вы уже провели все манипуляции с перекисью, сняли корочки и подсушили ранку.

Если же начинается или уже начался воспалительный процесс, то частота применения может увеличиться и до пяти раз в сутки, однако действовать нужно только с назначением врача.

Подробное описание техники процедуры обработки на каждый день

Езеждевное ухаживание за пупком новорожденныхУхаживать за пупочной ранкой вплоть до ее полного заживления необходимо ежедневно.

Обработка раны должна проводиться дважды в день — утром во время гигиенических процедур или при смене подгузника и вечером перед сном либо после купания.

  • Хорошенько вымойте руки и подготовьте все необходимое для процедуры.
  • Разденьте или распеленайте ребенка, снимите с него подгузник.
  • Обработайте ранку перекисью водорода, как описывалось выше. Старайтесь максимально раскрывать область пупка, чтобы вы могли хорошо все видеть и тщательно обработать.
  • Соприкасаясь с сукровицей и кровянистыми выделениями, перекись будет шипеть и пениться, размягчая геморрагические корочки, являющиеся весьма благоприятной средой для различных микробов.
  • Дайте им некоторое время, чтобы хорошо размокнуть, а потом аккуратно снова раздвиньте пальцами кожу вокруг и с помощью ватных палочек, смоченных в той же перекиси, соберите остатки корочек.
  • Не отдирайте корочки, если они не поддаются, чтобы не травмировать малыша и не вызвать кровотечения. Удаляйте только те, которые легко вычищаются. Особых усилий вы прилагать не должны.
  • Можно встретить мнение врачей, высказывающихся категорически против снимания корочек ватными палочками. Аргументом является то, что корочки отпадут сами, когда придет время.
  • Потом оставьте пупочек малыша немного просохнуть. Можно промокнуть ранку и область вокруг сухим ватным тампоном или кусочком ваты, а можно дать высохнуть ему естественным образом, а заодно и принять воздушную ванну.
  • Смажьте ранку антисептиком — раствором перманганата калия, зеленкой, хлорофиллиптом или банеоционом.
  • Старайтесь обрабатывать препаратами рану так, чтобы они минимально попадали на кожу вокруг.

Об особенностях обработки пупочной раны у новорожденных можно узнать из видео.

Полезные советы и рекомендации

Существует также немало нюансов и важных моментов, о которых следует знать и которые стоит учитывать в этот период.

Как быть с купанием?

Купание новорожденногоКупание новорожденного с незажившей пупочной ранкой остается спорным вопросом. Врачи советуют воздержаться от контакта раневой поверхности с водой хотя бы до тех пор, пока не отпадет остаток пуповины.

Лучше в это время ограничиться протиранием кожи влажной губкой или стерильными салфетками. Можно также обмывать водой отдельные участки тела.

Ведутся споры и по поводу обеззараживания воды. Одни специалисты рекомендуют кипятить воду до полного заживления пупка, а другие советуют купать ребенка в обычной воде из-под крана, но добавлять в нее для дезинфекции раствор марганцовки.

Обязательно разведите перманганат калия в какой-то отдельной посудине, чтобы не обжечь кожу малыша нерастворенными кристаллами порошка.

Можно также использовать отвары трав — череду и ромашку, которые тоже обладают антисептическим и ранозаживляющим эффектом.

После купания сразу же проведите процедуру обработки ранки.

Подгузники и одежда в период заживления раны

Что можно надевать на ребенка при заживающем пупкеЧтобы пупочная ранка быстрее зажила, нужно чтобы к ней был доступ воздуха. Вот почему нельзя ни заклеивать рану пластырем, ни закрывать ее бинтом или повязкой. Также необходимо постоянно следить, чтобы область пупка не закрывалась поясом одноразового или марлевого подгузника.

Одевая подгузник, отгибайте поясок. Это поможет пупочку «дышать» и не преть, а значит, обеспечит скорейшее заживление ранки. Кроме того, подгузник не должен натирать ребенку область пуповины, причиняя дискомфорт, болезненные ощущения или травмируя его.

Сегодня можно найти специальные подгузники для новорожденных. В них есть уже сделанные прорези для пуповины, так что края не будут касаться ранки.

Не забывайте вовремя менять подгузники, чтобы не допускать размножения бактерий и развития инфекции.

Одежда малыша должна быть свободной, мягкой и натуральной. Следите за тем, чтобы она не давила крохе на ранку и не причиняла дискомфорт.

Табу или чего делать нельзя

Обработка пупочных ранЧтобы пупочная ранка быстрее зажила и не возникло никаких осложнений, старайтесь четко следовать правилам проведения процедуры обработки, выполнять рекомендации врача и не совершать ошибок.

Вот несколько наиболее распространенных:

  • не пытайтесь самостоятельно оторвать зажим с остатками пуповины, также не сцарапывайте корочку — так вы не ускорите, а только замедлите процесс заживления, к тому же, добавите малышу новую рану;
  • даже не пробуйте следовать бабушкиным или соседским советам и стараться менять форму пупочка — некоторые советуют прикладывать к нему монетки или же просто зафиксировать с помощью лейкопластыря так, как вам нравится — это чревато многими неприятными последствиями и осложнениями;
  • не рекомендуется выкладывать малыша на живот до полного заживления ранки;
  • не надевайте ребенку трусики или штанишки или другую одежду с резинкой / застежками, которые могут давить на пупочную область и травмировать незажившую рану;
  • соблюдайте необходимые нормы гигиены при обработке раневой поверхности и общем уходе за малышом — даже ваши немытые руки или грязная мыльная вода могут послужить переносчиком инфекции, которая вызовет сепсис или воспаление пупка;
  • обрабатывайте пупок максимум два раза в день — не нужно дергать рану при каждой смене подгузника, ведь чем меньше вы будете ее травмировать, тем быстрее она заживет;
  • по поводу использования различных антисептических препаратов обязательно советуйтесь со своим педиатром, также нельзя применять их бесконтрольно, так как, к примеру, тот же банеоцин при обширном и длительном применении может дать ототоксический эффект и т. д..

Почему он не заживает?

Если пупок долго не заживаетНесмотря на то, что пупочная ранка, как правило, заживает достаточно быстро, иногда случаются непредвиденные ситуации.

Обратите внимание на наиболее распространенные причины, по вине которых могут возникнуть проблемы и осложнения:

  • вы постоянно задеваете пеленкой, краем подгузника или одеждой зажим с остатками пуповины или саму ранку — это вызывает кровотечение, в результате чего ранка никак не заживает;
  • малыш слишком много и сильно плачет и кричит в первые дни после рождения — из-за напряжения мышц живота может потрескаться корочка, и пупочек тоже будет кровоточить и не заживать;
  • вы неправильно обрабатываете рану — так можно и повредить корочки, и вызвать кровотечение, и занести в ранку инфекцию, и спровоцировать воспаление;
  • также неправильная обработка, в частности, чрезмерная, когда вы дергаете рану больше двух раз в день, — просто не позволяет ей зажить, а беспорядочное использование антисептических средств может вызвать нежелательную химическую реакцию, которая станет причиной аллергии или ожога у малыша;
  • заклеивая ранку пластырем, закрывая ее бинтом или повязкой, вы перекрываете доступ воздуха к ране — из-за этого пупок будет преть и мокнуть, в нем станут накапливать микробы, что спровоцирует появление воспалительного процесса;
  • иногда пупок может долго не заживать, если пуповина была толстой — от нее остается большой след и широкая ранка, поэтому и процесс заживления займет немного больше времени.

Не допустить опасных последствий и осложнений или когда стоит обращаться к врачу?

В большинстве случае вы можете справиться с возникшими сложностями самостоятельно, однако лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью при появлении следующих тревожных симптомов:

  • ранка долго кровоточит, и кровотечение не останавливается;
  • вокруг пупочной раны кожа красная и влажная, присутствует раздражение или аллергическая реакция;
  • из раны исходит неприятный запах;
  • есть гнойные выделения;
  • рана или место вокруг нее опухло;
  • ребенок постоянно плачет и кричит;
  • пупок увеличился в размере и стал выпуклым;
  • у малыша поднялась температура;
  • пупок мокнет и не заживает более тех недель.

Проверка пупкаВозможно, доктор просто порекомендует вам более тщательную обработку ранки, однако иногда может потребоваться и неотложное врачебное вмешательство.

К примеру, если пупок мокнет слишком долго, это может свидетельствовать не только о неправильной гигиене или постоянном попадании влаги, но и о появлении пупочного свища, для лечения которого понадобятся другие дезинфицирующие средства и даже антибиотики.

Также пупок может мокнуть при незаращении урахуса (мочевого протока) или желчно-кишечного протока — в результате этих врожденных патологий из пупка будет постоянно сочиться моча или кишечное содержимое.

Среди распространенных осложнений также можно встретить гранулему пупка. Это происходит потому, что ткани и сосуды слишком быстро растут, в результате чего капилляры спутываются в клубок, и пупок будет кровоточить даже при незначительных касаниях. Тогда понадобится прижигание пупка с помощью специального карандаша с серебряным стержнем.

Если у малыша слишком слабый иммунитет, то вокруг пупка может разрастаться патологическая ткань и появляться грибовидная опухоль. Это называется фунгус пупка — заболевание, которое тоже потребует своевременного и квалифицированного лечения.

При выпячивании пупка доктор может диагностировать малышу пупочную грыжу. Обычно она проявляется при повышении внутрибрюшного давления, то есть, при сильном крике или плаче ребенка. Врач вправит грыжу и наложит на ранку пластырь. Чтобы ускорить процесс заживления, доктор может посоветовать вам массировать пупочное кольцо и соблюдать некоторые рекомендации. В некоторых отдельных случаях нужна только операция.

Если хвостик пупка самостоятельно отвалится через несколько дней, когда вы будете уже дома, не стоит пугаться — это нормальный процесс заживления. Теперь вам понадобится только ухаживать за ранкой, выполняя все рекомендации доктора.

Заключение

Здоровый пупокРебенок считается новорожденным в течение двадцати восьми дней после появления на свет — как раз то время, пока полностью заживает и затягивается пупочная ранка, и формируется пупок.

Форма пупка, как и отпечатки пальцев, разная у каждого человека. Чтобы избежать неприятных последствий или серьезных осложнений, нужно просто следить за состоянием пупка, соблюдать правила гигиены и ухода за раневой поверхностью, правильно ее обрабатывать.

Не тяните с визитом к врачу, если у вас возникли сомнения или насторожили какие-то симптомы. Своевременное обращение к специалисту — залог скорейшего устранения проблемы. Пусть ваш малыш растет здоровым и жизнерадостным!


1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Я рожала еще в советские времена, когда была одна зеленка и фурацилин. И надо сказать, что эти средства до сих пор в почете и у врачей, и у мамочек. Когда родился внук, то я сразу же посоветовала снохе взять на вооружение именно эти препараты. Мне иногда кажется, что доктора намеренно вводят в заблуждение своих пациентов относительно новых лекарств. Зачем голову забивать? Есть же старые проверенные средства – вот ими и пользуйтесь.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here