Гемангиома у новорожденных: почему малыши рождаются «меченными»? Причины и симптомы образований на коже

Гемангиомы у детейГемангиома — это опухоль кровеносных сосудов, возникающая в период внутриутробного развития и имеющая доброкачественную природу.

Патология обычно диагностируется сразу после рождения, но если образование имеет небольшие размеры, обнаружить его можно только спустя несколько недель.

В большинстве случаев гемангиома проходит самостоятельно до 7 лет, но при тяжелом течении или слишком больших размерах может потребоваться хирургическое лечение.

Удаление опухоли необходимо и в том случае, если она имеет множественную природу: при такой клинической картине врач может заподозрить наличие скрытых образований на внутренних органах ребенка.

Гемангиома — что это такое?

Гемангиома на носуГемангиома состоит из клеток эндотелия — внутреннего слоя, покрывающего капилляры, артерии, другие виды кровеносных сосудов, а также сердечную мышцу. Внешне она может выглядеть как гладкое пятно или опухоль красного или бордового цвета, возвышающаяся над поверхностью кожи.

Локализация образований также различна, но чаще всего они появляются на лице: области над глазами, вокруг век, над верхней губой. Нередко гемангиомы можно обнаружить на волосистой части головы. В этом случае их обычно рекомендуется удалять, когда ребенку исполнится 1 год, так как велика вероятность случайного механического повреждения и занесения инфекции.

Размер опухолей также может варьироваться от небольшой точки до большого пятна диаметром несколько сантиметров. У 1% малышей гемангиома может занимать почти половину лица.

Отличительной особенностью данного типа образований является возможность стремительного роста: гемангиома может увеличиться в несколько раз всего за несколько дней или часов, при этом признаки злокачественного процесса будут отсутствовать.

Обратите внимание! Гемангиома всегда обнаруживается в младенческом возрасте (до 2-3 месяцев). Если образование впервые появилось, когда ребенку исполнился год и больше, необходимо срочно показать малыша детскому онкологу.

Виды и характеристики

Разновидности гемангиомГемангиомы могут быть наружными или внутренними. Почти 80% наружных гемангиом локализуются на лице и голове ребенка. Скрытые (внутренние) гемангиомы более опасны для здоровья ребенка, так как они могут поражать жизненно важные органы и провоцировать скрытые кровотечения.

Ребенок нуждается в постоянном врачебном контроле, если образования были обнаружены на поверхности мышечного слоя, печеночной капсулы или позвоночнике.

Внутренние гемангиомы почти никогда не возникают изолированно. Обычно при данной патологии у ребенка сначала диагностируются множественные опухоли (более 3-4 штук) на поверхности тела, после чего врач назначает ребенку комплексное обследование для выявления скрытых образований.

С этой целью могут применяться биохимические исследования крови, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография и другие способы обследования.

По типу образования делятся на три группы, каждый из которых имеет свои особенности и отличия в применяемых методах лечения.

  • Простые гемангиомы.

Другое название опухоли — капиллярная гемангиома. Внешне она выглядит как небольшое пятно малинового или бордового цвета, которое теряет свою окраску, если на него надавить пальцем. Данный тип образований не прорастает вглубь здоровой кожи и имеет четко определенные границы. Капиллярные образования относятся к самым распространенным гемангиомам и встречаются почти у 88% новорожденных с данным диагнозом.

  • Кавернозные гемангиомы.

Более опасный тип образований, который может стать причиной летального исхода в случае разрыва, если опухоль находилась на поверхности жизненно важных органов: головного мозга, сердца, селезенки, печени. Внешне такая опухоль напоминает плотную губку красного цвета. В некоторых случаях может присутствовать синеватый оттенок.

  • Смешанные гемангиомы.

Образования, имеющие признаки капиллярной и кавернозной гемангиомы.

Диагностировать, какой именно тип образования у ребенка, может любой детский хирург после визуального осмотра и сбора медицинского анамнеза. Если у врача возникнут сомнения, или потребуется необходимость хирургического вмешательства, ребенок может быть отправлен на дополнительные обследования: УЗИ с допплерографией, ангиографию, МРТ и т. д.

О происхождении гемангиом, о том, какие нужно удалять, и какие пройдут сами, можно посмотреть в видео.

Почему могут появляться: причины возникновения гемангиомы у новорожденного ребенка

До сих пор ученые не могут точно ответить на вопрос, какие причины вызывают развитие гемангиомы в период внутриутробного роста.

Специалисты отрицают вероятность влияния наследственного фактора, поэтому предположение о генетической предрасположенности, которое выдвигалось ранее, сегодня полностью опровергаются.

Тем не менее, существуют определенные факторы, которые теоретически могут оказывать влияние на возникновение, формирование и развитие сосудистой системы и вызывать сбои в этих процессах. К таким факторам можно отнести:

  • вредные привычки матери во время беременности;
  • возраст женщины больше 32 лет (особенно если роды первые);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • прием некоторых лекарственных средств с высокой степенью токсичности;
  • обилие в рационе продуктов с синтетическими добавками (усилителями вкуса, консервантами, ароматизаторами, красителями);
  • плохая экологическая обстановка в районе проживания матери;
  • несовпадение резус-факторов матери и плода;
  • эндокринные заболевания, сопровождающиеся гормональными нарушениями.

Гемангиомы чаще всего встречаются у недоношенных детей или младенцев, родившихся с низкой массой тела и другими признаками отставания в физическом развитии.

Способствовать преждевременному рождению могут эмоциональные потрясения, повышенные физические нагрузки, хронические заболевания матери. Многоплодная беременность — еще один фактор, влияющий на темпы роста и внутриутробного развития.

Важно! Некоторые врачи полагают, что значение имеет также пол ребенка. Специалисты не могут объяснить, почему так происходит, но давно замечено, что девочки страдают данной патологией в 3 раза чаще по сравнению с мальчиками при прочих равных показателях.

Этапы развития опухоли на лице и теле

Развитие гемангиомы на лицеГемангиома проходит два этапа развития: период пролиферации (ускоренного роста) и инволюции — постепенного уменьшения в размерах. Сразу после рождения ребенка опухоль может быть практически незаметной и иметь вид маленького синяка или красной точки.

Своего максимального размера опухоль обычно достигает через 4 недели после появления малыша на свет. В редких случаях рост образования может продолжаться до 8 или 12 недель, после чего наступает длительная стадия инволюции, которая завершается обычно, когда ребенку исполняется 5-7 лет.

При сниженном иммунитете этот этап может затянуться до 10 лет, но чаще всего гемангиомы полностью исчезают до достижения пятилетнего возраста.

Может ли капиллярная гемангиома переродиться в рак?

Данный тип образований практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль, но в некоторых случаях гемангиома может быть опасна для здоровья и жизни ребенка. Основная опасность связана с возможным прорастанием опухоли вглубь между мышечными слоями до костных структур. В этом случае она будет сдавливать здоровые ткани, и вызывать нарушения в работе внутренних органов.

Образования, поражающие жизненно важные органы, могут стать причиной внутренних кровотечений. Если распознать симптоматику кровопотери не удастся, и помощь ребенку не будет оказана своевременно, высока вероятность летального исхода.

Когда нужно удаление?

Большинство гемангиом рассасываются самостоятельно, но если этого не произошло до достижения ребенком десятилетнего возраста, показано оперативное лечение. Показаниями для хирургического вмешательства также являются:

  • расположение опухоли в местах с повышенным риском травмирования (волосистая часть головы, область половых органов и ануса, поверхность лица);
  • локализация образований на слизистых оболочках, органах зрения или жизненно важных органах;
  • стремительный рост образования (независимо от расположения);
  • сопутствующие осложнения.

В педиатрической практике сегодня используются различные способы удаления гемангиомы. Решение о том, какой именно способ будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае, принимает хирург, который будет проводить операцию. В некоторых случаях может потребоваться консультация профильных специалистов.

Методы хирургического лечения

  • Криотерапия.

Гемангиома на лбу у ребенкаМетод считается малотравматичным, но недостаточно эффективным, так как в процессе процедуры некоторые участки патологически измененных тканей могут остаться нетронутыми. Криотерапия предполагает замораживание опухоли жидким азотом.

При значительном размере образования может потребоваться несколько сеансов. Для удаления гемангиом на лице данный способ не подходит.

  • Лучевая терапия.

Предполагает облучение опухоли при помощи рентгеновского аппарата. Доза облучения, используемая для операции, считается достаточно безопасной для детей, но процедура все равно имеет много противопоказаний, поэтому применяется в крайних случаях.

  • Электротермокоагуляция.

Метод представляет собой прижигание гемангиомы электрическим током. В большинстве случаев данный способ лечения дает хорошие результаты, поэтому широко используется в хирургических клиниках.

  • Лазерная терапия.

Самый доступный и безопасный способ лечения гемангиом у детей. После иссечения образования лазерным ножом на теле ребенка практически не остается шрамов и рубцов.

  • Склерозирование.

Еще один популярный метод терапии, при котором врач специальной иглой вводит лекарство непосредственно в опухоль. Происходит закупорка кровеносных сосудов, и опухоль лишается питания, в результате чего происходит отмирание патологических тканей и клеток.

Хирургическое иссечение при помощи скальпеля используется редко. Основным показанием для такого метода терапии является большой размер образований, когда существует риск неполного удаления более щадящими способами.

Как удалять сосудистые образования

медикаментозной терапией

ТимололКонсервативное лечение гемангиомы предполагает использование гормональных препаратов, самым эффективным из которых является «Пропранолол».

Принцип действия данного лекарства аналогичен склерозированию. Отличие заключается лишь в том, что не происходит локального воздействия на опухоль, а терапевтический эффект достигается медленнее.

В некоторых случаях вылечить гемангиому можно при помощи глазных капель, предназначенных для лечения глаукомы. К ним относятся:

  • «Ксалатан»;
  • «Поликарпин»;
  • «Окурил»;
  • «Азопт»;
  • «Тимолол»;
  • «Фатил».

Применять их нужно местно от 2 до 4 раз в день, нанося состав на область опухоли и легонько втирая поглаживающими движениями. Лечить необходимо курсом не менее 2-3 недель.

Можно ли лечить народными методами?

Использование рецептов нетрадиционной медицины при лечении гемангиом в младенческом возрасте недопустимо. Это может спровоцировать разрастание патологической ткани и усугубить течение процесса, поэтому любые медикаменты и прочие методы терапии должны назначаться только врачом.

Гемангиома — особый вид доброкачественных опухолей, который появляется только у младенцев. Чаще всего образование проходит самостоятельно, но если этого не происходит, не стоит переживать и волноваться. Медицина предлагает много безопасных и эффективных способов лечения патологии. Если врач примет решение о необходимости удаления гемангиомы, отказываться не стоит, особенно если существует риск травмирования и случайного повреждения опухоли.


Добавить комментарий