Говорим гаймориту «нет»: что необходимо знать родителям, чтобы распознать симптомы и быстро вылечить ребенка?

0
95

Гайморит у детейРеспираторные заболевания у детей встречаются часто и имеют схожие симптомы. Заложенность носа и выделения, не прекращающиеся больше недели, могут быть признаком гайморита. Воспаление пазух верхней челюсти у ребенка провоцирует появление аденоидов, может вызвать гнойный отит, менингит и другие патологии, опасные для жизни.

Как определить заболевание, его форму и вид

Разновидности гайморитаВокруг носа ребенка находится несколько пазух (синусов) или полостей, покрытых слизистой. При прохождении через них вдыхаемый воздух согревается и увлажняется.

Содержащиеся в воздухе микроорганизмы или аллергены вызывают воспаление слизистой полостей. Начавшийся отек и усиленное выделение слизи затрудняет дыхание, в выделениях размножаются бактерии.

Общее название процесса синусит. Гайморит — одна из его разновидностей, характеризующаяся изменениями гайморовых пазух (синусов, находящихся в верхней челюсти). Воспаление может быть односторонним или затрагивать сразу обе полости. Из-за особенностей анатомического строения у детей чаще поражаются обе гайморовы пазухи.

Заболевание классифицируют по морфологическим изменениям слизистой:

  • катаральный — образования отека без выделений;
  • гнойный;
  • гиперпластический — увеличение слизистой с последующим сужением полостей;
  • полипозный — появление в пазухах новообразований;
  • атрофический — нарушение функционирования слизистой.
В острой форме гайморит развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Воспаление сопровождается сильной болью и обильными выделениями из носа. При неправильном лечении гайморит переходит в хроническую стадию, внешние проявления выражены меньше.

Причины заразного гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух у детей вызвано действием стрептококка и стафилококка (бактерий, провоцирующих гнойный процесс). Благоприятную среду на слизистой для жизнедеятельности этих микроорганизмов создают заразные вирусы (грипп, аденовирус, энтеровирус и другие). Они затрудняют отток слизи, и в пазухах начинает формироваться гной.

Другими причинами гайморита отоларингологи называют:

  • аллергический ринит;
  • ушибы носа, приводящие к нарушению целостности перегородки;
  • инфекционные заболевания (корь, ветряная оспа), вызывающие снижение общего иммунитета;
  • стоматит;
  • врожденные анатомические нарушения носоглотки;
  • воспаление аденоидов;
  • кариес коренных зубов.

Своевременное определение причины и устранение провоцирующих факторов облегчает терапию гайморита и сокращает сроки лечения.

Симптомы и признаки у детей разного возраста

Гайморит у малышейДо трехлетнего возраста у детей возможно появление симптомов гайморита, но они не являются этим заболеванием из-за отсутствия гайморовых пазух как таковых.

До 3-х летнего возраста на их месте находится небольшая складка. К 2-м годам во внутренней части носоглотки формируется лимфоидная ткань, которая защищает дыхательные пути от проникновения бактерий и вирусов в организм. При атаке микроорганизмов она увеличивается в размерах и затрудняет процесс дыхания и выделяет слизь.

Отоларингологи ставят диагноз «гайморит», начиная с трехлетнего возраста. По мере взросления ребенка увеличивается размер верхнечелюстных полостей, интенсивность симптомов также усиливается.

Общие признаки гайморита: боли различной локации, обильные выделения, высокая температура, общая слабость.

В возрасте от 3 до 5 лет дети редко могут описать, какой дискомфорт они испытывают. При развитии у них гайморита родителям приходится опираться на внешние признаки, по которым можно определить заболевание:

  • ребенок становится беспокойным, капризничает без причины;
  • теряет интерес к еде;
  • на пораженной части лица появляется отек, захватывающий щеку и глаз;
  • из носа выделяется слизь, смешанная с гноем.

В этом возрасте признаки общей интоксикации преобладают над внешними.

После 5 лет диагностировать гайморит проще, дети могут описать свои ощущения:

  • головные боли, усиливающиеся при смене положения;
  • боль, распространяющая в разные отделы лица;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • нарушения обоняния;
  • усиление боли при нажатии на переносицу, внутренний уголок глаза или щеку;
  • обильные выделения, при закупоривании проходов отсутствуют.

В этом возрасте возможно появление приступов кашля (чаще ночного), что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

В подростковом возрасте (после 12 лет) проявления геморроя становятся выраженными, так как пазухи уже достигли нормального физиологического размера. У зараженного ребенка присутствуют такие симптомы:

  • головные боли, ощущающиеся в висках и под лобной костью. Чихание и повороты головы усиливают дискомфорт;
  • заложенность носа. В течение дня признак может возникать с разных сторон лица;
  • зубная боль, появляющаяся при пережевывании пищи;
  • прозрачные или гнойные выделения, после высмаркивания ребенок не чувствует облегчения;
  • отек и гипертермия со стороны пораженной пазухи;
  • изменение голоса (гнусавость);

При переходе гайморита в хроническую форму в периоды обострения подросток испытывает дискомфорт в горле.

Как проводится диагностика?

Особенности диагностирования гайморитаДля подтверждения диагноза «гайморит» у детей визуального осмотра и беседы с родителями недостаточно.

Диагностика заболевания проводится несколькими способами:

  1. Анализ крови.

Повышенный уровень лейкоцитов подтверждает присутствие очага воспаления.

  1. Рентген пазух носа.

Пораженные пазухи на снимке выглядят затемненными. Из-за небольшого размера синусов ребенка такая картина возможна и при обычном насморке. Полную картину можно получить с использованием контрастных веществ.

  1. МРТ головы дает представление о строении и состоянии пазух и окружающих их тканей.
  2. Пункция — забор содержимого пазух с помощью тонкой иглы.
Метод применяется у детей старше 7 лет. В раннем возрасте возможно повреждение зачатков зубов и нижней глазной кости.

Для определения микроорганизма, вызвавшего воспаление, берут мазок из носоглотки для проведения бактериологического посева.

Доктор Комаровский рассказывает, так ли опасен гайморит, как его многие представляют.

Тактика лечения гайморита у детей

После определения степени поражения тканей, отсутствия или наличия осложнений, определяют направление лечения. Оно может быть консервативным либо оперативным.

При отсутствии осложнений терапия заболевания проводится в домашних условиях. Ускорить выздоровление помогут следующие меры:

  • соблюдение температурного режима (в комнате не должно быть выше 22 градусов);
  • частые проветривания;
  • ежедневное удаление пыли и мытье полов;
  • обильное питье;
  • своевременное удаление выделений.

Срочная медицинская помощь необходима в следующих случаях:

  • непрекращающиеся больше недели нетипичные выделения из носа (очень густые, яркого цвета или с неприятным запахом);
  • резкое повышение температуры;
  • интенсивные боли, отдающие в глаза или уши.

Родители больного ребенка должны строго следовать рекомендациям, полученным от лечащего врача.

Лекарства и антибиотики, используемые при лечении заболевания

Терапия гайморита проводится с использованием нескольких групп медикаментов:

  • Антибиотики — Аугментин, Амоксициллин, Изофра, Супракс, Суммамед.

СуммамедБез них лечение гайморита не может быть эффективным, организм ребенка не справится самостоятельно с возбудителем. Детям до 14 лет назначают антибактериальные препараты в форме суспензий, в старшем возрасте в виде таблеток.

  • Жаропонижающие.

Парацетамол, Ибупрофен и препараты, их содержащие.

  • Антигистаминные средства — Супрастин, Диазолин, Эдем.

Они уменьшают отек слизистых, облегчают дыхание и увеличивают эффективность антибактериальных препаратов.

  • Сосудосуживающие препараты.

Санорин, Виброцил, Називин. Уменьшают количество выделяемой слизи. Для детей рекомендуется использовать эти лекарства в виде спреев.

  • Препараты, разжижающие выделения.

Амброксол, Синупрет. Они облегчают выхождение густого секрета из верхнечелюстных пазух.

Все медикаменты, дозировка и длительность приема подбираются индивидуально каждому ребенку.

Немедикаментозные способы лечения народными средствами в домашних условиях

Облегчить симптомы гайморита у ребенка можно с помощью народной медицины:

  • закапывание в нос сока моркови по 2-3 капли несколько раз в день;
  • тампоны с раствором прополиса. Их вставляют в пораженную ноздрю (или поочередно при двустороннем гайморите) на 5-10 минут;
  • сок клюквы смешивают с медом и закапывают в нос по несколько раз в день;
  • природные антивирусные средства лук и чеснок. Из овощей отжимают сок, смешивают с водой или маслом и закапывают.

Использование таких методов не заменяет основного лечения, но может использоваться как дополнение к нему после консультации с лечащим врачом.

Лечение гайморита может быть дополнено массажем (точечным) и дыхательной техникой. Они улучшат кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Для точечного воздействия используют внутренний угол глаза, переносицу, центр нижней глазницы, область между носом и губой. Подушечкой пальца осторожно надавливают и массируют. Появление болезненных ощущений при этом встречается довольно часто.

Техника дыхания при гайморите — попеременно ноздри ребенка закрывают пальцем, второй он должен совершать глубокие вдохи в течение 10 секунд. Длительность процедуры 5-10 минут.

Промывания носа

ЭлекасолОсвобождение гайморовых пазух от скопления слизи облегчает дыхание ребенка и ускоряет выздоровление.

При гайморите легкой и средней тяжести процедуру можно проводить дома. Для этого понадобится небольшая спринцовка (до 100 мл) и специальный раствор. Его можно приготовить с использованием морской соли, отваров трав (ромашки, шалфея, коры дуба), марганцовки или использовать Элекасол. Температура жидкости должна быть 36-40 градусов.

Ребенка до 5 лет укладывают набок, в старшем возрасте наклоняют его голову над раковиной или ванной. В одну ноздрю вводят кончик спринцовки и постепенно вливают раствор. Затем меняют стороны.

Процедуры проводятся до полного выздоровления не менее 2 раз в сутки.

При гайморите с осложнениями промывание проводят в стационаре. В нос ребенка вводят тонкий шланг и направляют в него дезинфицирующий раствор. Вытекающую жидкость со слизью отсасывают специальным прибором. Во время процедуры ребенка просят произносить «ку-ку», чтобы раствор не стекал в гортань.

Как можно лечить хирургическим методом при острой и хронической форме

Оперативное вмешательство при гайморите у детей проводят при наличии показаний:

  • отсутствие эффекта от консервативных способов терапии;
  • гнойная форма заболевания;
  • высокая температура, не исчезающая трое суток;
  • отсутствие выделений;
  • интенсивные боли.

Лечение гайморита проколом пазухПрокол пазух проводится под местной анестезией. Место пункции обрабатывают анестетиком и вводят специальный прибор с тонкой иглой. Через полученное отверстие выкачивают слизь с гноем и обрабатывают место прокола.

После этого малоинвазивного вмешательства родители получают рекомендации по обработке раны, которые обязаны соблюдать.

При правильном лечении острая форма гайморита проходит за 2 недели, симптомы хронической исчезают за 3 недели. Некоторое время после выздоровления возможно проявление остаточных явлений: температуры до 37,2 градусов, прозрачных выделений, кашля.

Перенесенный гайморит значительно ослабляет иммунитет ребенка и негативно сказывается на его физическом состоянии. Для ускорения восстановления потребуется прием иммуномодуляторов (настойки Эхинацеи, Эргоферона), сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Для снижения риска рецидива рекомендуется на 7-14 дней ограничить контакт с другими детьми.

Возможные осложнения

Неправильное лечение гайморита может вызвать тяжелые осложнения уже на пятый день заболевания. Риск последствий обратно пропорционален возрасту ребенка.

Осложнения можно разделить на 2 группы. Первая связана с органами, расположенными рядом с верхнечелюстными пазухами и дыхательной системой:

  • образование свищей в носовых хрящах;
  • абсцесс надкостницы;
  • острый тонзиллит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • отит.

Вторая группа осложнений затрагивает другие системы органов:

  • менингит;
  • почечные заболевания (нефрит);
  • сердечные патологии (миокардит);
  • патологические изменения в суставах.

Методы профилактики

Гайморит возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Для предупреждения заболевания необходимо заботиться о здоровье ребенка и укреплять его:

  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • обеспечить сбалансированное питание;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • по возможности летом отдыхать на морском побережье;
  • в межсезонье и зимой давать витаминные комплексы и противовирусные препараты.

Последствия гайморита могут отразиться на важнейших органах ребенка. Правильное и своевременное лечение, подобранное отоларингологом, существенно снижает риск осложнений.


ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here